Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι της μήτρας, που είναι δυνατόν να μεγαλώσουν μόνα τους ή σε ομάδες.
Τα συναντάμε σε διάφορα μεγέθη, από πολύ μικρά 1cm έως μεγάλα 10-15 cm αλλά και ακόμα μεγαλύτερα.
Τα ινομυώματα, εμφανίζονται σε γυναίκες που βρίσκονται στην γόνιμη ηλικία και εξαφανίζονται (υποστρέφουν) κατά την εμμηνόπαυση.
Πολλές φορές περνούν απαρατήρητα και δεν δημιουργούν συμπτώματα.
Άλλες φορές όμως, είναι δυνατόν να δημιουργήσουν πόνο και αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση, αλλά και πιο έντονα συμπτώματα (συχνοουρία ή δυσκοιλιότητα γιατί αντίστοιχα μπορεί να πιέζουν την ουροδόχο κύστη ή το έντερο), που εμποδίζουν την διαβίωση της γυναίκας.
Ποιές γυναίκες παρουσιάζουν συχνότερα ινομυώματα
Έχει ερευνηθεί, ότι τα ινομυώματα παρουσιάζονται συχνότερα σε :
- Γυναίκες γόνιμης ηλικίας
- Υπέρβαρες γυναίκες,
- Πολλά μέλη στην ίδια οικογένεια.
Έχει παρατηρηθεί επίσης ότι γυναίκες, οι οποίες αποκτούν παιδιά σε νεαρή ηλικία παρουσιάζουν μικρότερα και λιγότερα ινομυώματα.
Πού εντοπίζονται τα ινομυώματα
Τα ινομυώματα αναπτύσσονται στο μυικό τοίχωμα της μήτρας.
Ανάλογα με την τοποθεσία του μυικού τοιχώματος της μήτρας στην οποία αναπτύσσονται, χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες :
Υποβλεννογόνια : Αυτά τα ινομυώματα αναπτύσσονται στο ενδομήτριο. Συνήθως δημιουργούν αιμορραγίες και προκαλούν υπογονιμότητα.
Ενδοτοιχωματκά : Αυτά τα ινομυώματα αναπτύσσονται μέσα στο τοίχωμα της μήτρας και τις περισσότερες φορές, όταν είναι μικρά, δεν δίνουν συμπτώματα.
Υποορογόνια : Αυτά τα ινομυώματα αναπτύσσονται στο εξωτερικό τμήμα της μήτρας. Μεγαλώνοντας, πιέζουν την ουροδόχο κύστη ή το έντερο.
Συμπτώματα, αίτια, και διάγνωση των ινομυωμάτων
Πολλές φορές τα ινομυώματα, είναι δυνατόν να μην δώσουν συμπτώματα (ασυμπτωματικά).
Άλλες φορές είναι δυνατόν να δημιουργήσουν:
-Αιμορραγίες και πόνο (δυσμηνόρροια) στην περίοδο
-Αιμορραγίες ανάμεσα στις περιόδους.
-Αίσθημα βάρους χαμηλά στην κοιλιά.
-Συχνουρία, δυσκοιλιότητα.
-Πόνο κατά την επαφή
-Προβλήματα γονιμότητας, (αδυναμία σύλληψης, αποβολές, πρόωρο τοκετό).
Τα αίτια δημιουργίας των ινομυωμάτων μπορεί να είναι
-ορμονικά (τα επίπεδα των οιστρογόνων),
-γενετικά (συχνή παρουσία στην ίδια οικογένεια),
-περιβαλλοντικά
-συνδυασμός όλων των προηγούμενων.
Ο Γυναικολόγος κατά την διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, μπορεί να βρει το μέγεθος της μήτρας αυξημένο ή να ψηλαφήσει τα ινομύωματα.
Το διακολπικό υπερηχογράφημα όμως, θα μας δείξει τον αριθμό των ινομυωμάτων, το μέγεθoς, και τη θέση τους στη μήτρα.
Πρόγνωση των ινομυωμάτων
Τα ινομυώματα συνήθως είναι καλοήθη. Έχουν ένα πολύ μικρό ποσοστό (0,1% έως 0,5%) να μεταλλαχθούν σε καρκίνο.
Πρέπει να βρίσκονται υπό παρακολούθηση και να ελέγχονται σε κάθε επίσκεψη.
Μας ενεργοποιεί και μας προβληματίζει κάθε ξαφνική αύξηση του μεγέθους ενός ινομυώματος.
Θεραπεία των ινομυωμάτων
Τα συμπτώματα, το μέγεθος, η εντόπιση των ινομυωμάτων εκτιμώνται από τον Γυναικολόγο προκειμένου να αποφασισθεί η μέθοδος θεραπείας τους.
Σημαντικό ρόλο σε αυτή την απόφαση παίζει η ηλικία της ασθενούς και η επιθυμία της να τεκνοποιήσει ή όχι.
Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, ή χειρουργική (λαπαροσκοπικά).
Όταν δεν παρατηρούνται συμπτώματα και τα ινομυώματα είναι μικρού σχετικά μεγέθους, συνήθως, δεν χρειάζεται θεραπεία.
Τα ελέγχουμε και παρακολουθούμε συχνά την εξέλιξή τους, ακολουθώντας συντηρητική θεραπεία.
Τα ινομυώματα αφαιρούνται χειρουργικά (λαπαροσκοπικά) όταν είναι μεγάλα (μεγαλύτερα από 5 cm) και συμπιέζουν την ουροδόχο κύστη ή το ορθό ή όταν υπάρχει αιμορραγία ή αναιμία ή όταν ενοχοποιούνται για υπογονιμότητα.